血与津液的关系

血和津液均为液态物质 , 都具有滋润、濡养和运载的功能 , 与气相对而言均属于阴 。故两者在生理上相互资生、相互转化 , 在病理上相互影响、相互累及 , 关系更为密切 。
(一)血对津液的作用
运行于脉中的血液 , 渗出于脉外便转化为有濡润作用的津液 , 以濡润脏腑组织和官窍 , 也可弥补脉外津液的不足 。其中部分津液可转化为汗液排出体外 , 故又有“血汗同源”之说 。当血液亏耗 , 尤其是在失血时 , 脉中血少 , 不能化为津液 , 反而需要脉外津液进入脉中 , 以补偿血容量之不足 , 因而导致脉外津液的亏损 , 出现口渴、尿少、皮肤干燥等症状 。因此 , 对于失血患者 , 治疗上不宜妄用汗法 , 所谓“夺血者无汗”(《灵枢·营卫生会》) , “衄家不可发汗”、“亡血家不可发汗”(《伤寒论》) 。
(二)津液对血的作用
津液是化生血液的主要成分之一 , 脾胃运化水谷所生成的津液 , 可上输于心肺 , 进入脉中 , 与营气相合化生为血液 。另外 , 布散于肌肉、腠理等处的津液 , 也可以不断地渗入孙络 , 以化生和补充血液 。因此 , 如果津液大量损耗 , 不仅渗入脉内之津液减少 , 反而脉内之液态成分会较多地渗出于脉外 , 使血容量骤减 , 血液变得黏稠 , 从而形成血脉空虚、津枯血燥或津亏血瘀等病变 。所以 , 对于多汗夺津或因吐、泻等致津液大量丢失的患者 , 不可轻用破血逐瘀之峻剂 。此即《灵枢·营卫生会》所言“夺汗者无血”之意 。
【血与津液的关系】血与津液不仅同源互化 , 而且在运行输布过程中相辅相成 , 相互转化 , 津可入血 , 血可成津 , “水中有血 , 血中有水” , “水与血原并行而不悖”(《血证论·阴阳水火气血论》) , 共同发挥其滋润、濡养作用 , 故有“津血同源”之说 。在病理上血与津液又相互影响 , “血不利则为水”(《金匮要略·水气病脉证并治》) , 即血行不畅 , 瘀血阻滞 , 可导致津液输布障碍而形成水湿痰饮;反之 , 水湿痰饮内生 , 亦可阻滞气血 , 使血行不畅而致瘀血 。故中医学亦有“痰瘀相关”之说 。正由于血与津液在病理上常相互影响而并存 , 故在临床治疗上 , 亦应注意水病治血、血病治水、水血兼顾等 。

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